חדשות טרם

סיכה מאקדח סיכות חדרה ליד | 19.04.2015

ד"ר אברהם רשף המנהל הרפואי במיון 'טרם' בקרית גת: "טוב עשה שהגיע מייד למיון, אחרת יכול היה לסבול מנזק עתידי"

גבר בעשורים המתקדמים של חייו אשר עובד לפרנסתו כעובד במפעל ייצור בקרית גת, "ירה" בטעות לתוך ידו, סיכות מתוך אקדח סיכות אשר שימש אותו בעבודתו, וטופל במיון 'טרם' בעיר.

הפועל הגיע למיון 'טרם' בקרית גת כאשר הסיכה מצויה בתוך ידו.

במהלך התשאול שנערך לאיש עם הגיעו התברר כי במהלך עבודתו עם אקדח הסיכות חדרה הסיכה לתוך ידו.

רופאי 'טרם' בדקו את הפועל במקצועיות. הרופאים ביצעו צילום רנטגן במהלכה נשללה חדירת הסיכה לעצם. במקצועיות רבה שלפו אנשי הצוות הרפואי ב'טרם' את הסיכה בשלמותה.

"למרות שמצופה בדרך כלל במצב כזה למצוא אדם לחוץ, התפלאנו לגלות כי האיש הגיע באדישות" שיחזר המנהל הרפואי של 'טרם' בקרית גת ד"ר אברהם רשף.  

ד"ר רשף מסביר כי " "טוב עשה שהגיע מייד למיון 'טרם', כי מקרה כזה עלול לפגוע ברקמות, עם נזק עתידי". לאחר טיפול מקצועי שקיבל האיש בידי הצוות הרפואי במיון הוא שוחרר לביתו.

לידה בטרם מודיעין | 12.04.2015

תושבת מודיעין, שגרה בסמיכות למבנה 'טרם' בעיר, הגיעה עם תלונות על כאבים וצירים תכופים ובמהרה הבינו אנשי הצוות הרפואי שמדובר בלידה פעילה * בסיומו של טיפול מוצלח בראשות ד"ר נינה לובמן ילדה האשה תינוקת בריאה

הפתעה משמחת הייתה השבוע במיון טרם במודיעין. אישה צעירה שהגיעה כשהיא מלווה בבן זוגה והתלוננה על כאבים, ילדה בשעה טובה בת במיון בסיוע אנשי הצוות הרפואי.

האישה הגיעה למיון 'טרם' במודיעין כשהיא בחודשי הריון מתקדמים והתלוננה על כאבי בטן, צירים תכופים וירידת מים.

אנשי הצוות הרפואי בראשותה של ד"ר נינה לובמן והפרמדיקית סיוון פרנק החלו בבדיקות רפואיות.

בבדיקה הרפואית שביצעה ד"ר לובמן היא גילתה פתיחה מלאה וראש מבצבץ, ועל כן החליטה ליילד את האשה.

לאחר מספר דקות נולדה תינוקת בריאה. לאחר שנולדה העניקו אנשי הצוות הרפואי טיפול לאם ולתינוקת ובהמשך הועברו האם והתינוקת להמשך השגחה וטיפול בבית החולים.

ד"ר נינה לובמן: " חשוב לאשה שחשה כאבי בטן, דימום או צירים סדירים להגיע בהקדם לבית חולים. מזלה של היולדת שב'טרם' ידעו איך לטפל בה. אנו מאחלים מזל טוב ובריאות"

פסח- סניפי טרם- רפואה דחופה פתוחים כרגיל | 06.04.2015

למעט 'טרם' הגדוד העברי- שפועל במתכונת מצומצמת

מיון 'טרם' חדש בבאר שבע | 20.03.2015

רשת 'טרם' התרחבה והגיעה גם לבירת הנגב, באר שבע. המיון נפתח ברחוב נורדאו 1 בעיר.  

המיון פתוח בכל ימות השבוע כמו גם בשבתות ובחגים  כאשר בימים א' עד ה' : 16:00 עד 24:00 ובשישי שבת מ-9:00 עד 24:00.

בראש המיון עומדים  מומחים בכירים מתחום הרפואה דחופה ורפואת ילדים

ילדה בת 11 ניצלה | 08.03.2015

חייה של ילדה כבת 11 ניצלו הודות לעבודתם המקצועית והמהירה של צוותי 'טרם' בנהריה.

הילדה, תושבת הצפון הגיעה כשהיא מלווה בהוריה, כאשר הוריה מספרים לאנשי הצוות הרפואי במיון 'טרם' כי הילדה מתלוננת על כאבי בטן עזים וכי היא סובלת מעצירות במשך 6 ימים.

אנשי הצוות הבחינו כי הילדה נראית אפטית ומגיבה לדיבורים בצורה איטית מהרגיל. לשאלת אנשי הצוות השיבו ההורים כי אין זו ההתנהגות הסטנדרטית של הילדה.

בהחלטת אנשי הצוות הרפואי הוכנסה הילדה לחדר ההלם ומייד עם ביצוע בדיקות המדדים התגלה כי הדופק של הילדה גבוה במיוחד וגם נשימותיה אינן סדירות.

מבדיקות שנערכו לה התגלה כי אחוז הסוכר בדמה גבוה מהרגיל. אנשי הצוות הרפואי החלו במתן טיפול תרופתי תוך ורידי ובמקביל פונתה לביה"ח כשהחשד הוא למחלת סוכרת מסוג 1.

הוריה של הילדה שהיו בקשר עם אנשי הצוות הרפואי במיון 'טרם' הודו לצוותים על הטיפול הרפואי שהציל את חייה של הילדה ואמרו " "אין ספק שבזכות האבחנה המהירה והטיפול המקצועי בטרם נהריה, ניצלו חייה של בתנו".

חום אצל ילדים | 04.03.2015

החורף ממשיך, ויחד איתו שפע מחלות חום אורבות לנו מעבר לפינה. מה עושים אם לילד שלכם יש חום?  הנה כמה תשובות שיענו על 10השאלות הנפוצות ביותר. אם פספסתי משהו, אתם מוזמנים לפנות אלי ולשאול אותי.

1.      מה זה חום?

חום הוא עלייה בטמפרטורה של הגוף. טמפרטורת הגוף הרגילה היא כ-oC37‏, כאשר בבוקר היא נמוכה בכ-oC0.5ואחר הצהריים-ערב היא עולה בכ-oC0.5. חום היא תופעה שבה הטמפרטורה בתוך הגוף עולה מעבר ל-38מעלות.

אני בכוונה מזכיר את הטמפרטורה בתוך הגוף, או הטמפרטורה הפנימית, בניגוד לטמפרטורה החיצונית, או טמפרטורת העור. אצל ילדים, טמפרטורת העור לא בהכרח משקפת במדויק את הטמפרטורה הפנימית שלהם - ולכן לעתים קרובות הילד מרגיש חם אבל אין לו באמת חום.

2.      למה יש לנו חום?

תחשבו על זיהום בתור צבא של וירוסים או חיידקים שתוקף את הגוף שלנו. המערכת החיסונית שלנו מגייסת מתקפת נגד - תגובה "דלקתית" נגד אותו זיהום, על מנת להרוג את המזהמים. החום הוא חלק מהתגובה הדלקתית (כלומר, חלק מהותי באסטרטגיה הצבאית של מערכת החיסון).

החיידקים והווירוסים אינם משתכפלים בטמפרטורות גבוהות, ולכן כשהגוף שלנו מייצר את החום הוא בעצם מונע את הזיהום. החום גם ממריץ את מערכת החיסון.

3.      אז חום הוא טוב בשבילנו, בגלל שהוא נלחם בזיהום. אבל הוא גם יכול להיות רע, נכון?

החום בפני עצמו אינו מסוכן. לכולנו יש תרמוסטט פנימי ששולט בטמפרטורה שלנו ולא נותן לחום הגוף שלנו לעלות לרמות מסוכנות. גם ב-40מעלות, החום לא יגרום לנזק למוח, לדלקת המוח וכו'. הוא כן יגרום לילדים (וגם להורים שלהם) להיות אומללים - אז בהחלט אפשר לשבור את החום (עוד מידע על כך יינתן בהמשך), אבל הוא לא מסוכן. אם תאפשרו לחום להישאר, אתם לא תעודדו או תחמירו את המחלה. בנוסף, לרוב, לטמפרטורת הגוף אין קשר לחומרת המחלה.

יש ילדים שיש להם נטייה לסבול מ"התקפי חום" - פרכוסים שמלווים מחלות חום. אולם, הורדת או מניעת החום לא תפחית את כמות ההתקפים והפרכוסים.

4.      אז מתי, ואיך, כדאי לשבור את החום של הילד?

בגלל שלרוב, החום גורם לנו להרגיש רע, אפשר לשבור אותו כדי להרגיש יותר נעים. מומלץ להתחיל לשבור את החום אם הוא מגיע ל-40מעלות, או מוקדם יותר אם הילד מרגיש ממש רע.

אמבטיה פושרת במשך כ-15דקות לרוב מורידה את החום מיד.

הקפידו על שתיית נוזלים אצל הילדים. החום גורם להזעה ולהתייבשות - ולכן שתייה ממלאת את מאגר הנוזלים.

ניתן לתת תרופות מורידות חום במידת הצורך. בגלל שיש מספר רב של תרופות להורדת חום, וחלקן אף מגיעות בריכוזים שונים, הקפידו לבדוק את הוראות המינון שרשומות על הבקבוק. לאקמול ונובימול יש את אותו חומר פעיל (פרצטמול). לנורופן ואדוויל יש את אותו חומר פעיל (איבופרופן). גם אקמול וגם נורופן מגיעות כסירופ או כנר. נרות וסירופים פועלים באותו האופן ובשני המקרים לוקח כ-30דקות לפחות לפני שרואים את ההשפעה. לפרצטמול ולאיבופרופן אין יתרון אחת על השנייה בהורדת חום, וניתן לתת את כל אחת מהתרופות ללא קשר לשנייה.

אולם, השתמשו בתרופות רק אם צריך, כיוון שכן יש להן תופעות לוואי. בנוסף, זכרו שביום הראשון של הופעת החום קשה בדרך כלל להוריד את החום לגמרי. ברגע שנתתם תרופה, לא צריך לבדוק שוב ושוב את הטמפרטורה; יותר חשוב לבדוק איך הילד מרגיש.

בגלל שהגוף מנסה לחמם את עצמו, הילד עשוי להרגיש צמרמורות - זו הדרך שבה הגוף מנסה לחמם את עצמו. ניתן להלביש או להסיר מהילד שכבות בגדים לפי הצורך.

5.      איך כדאי למדוד את הטמפרטורה?

הדרך האמינה ביותר למדוד את הטמפרטורה היא בטוסיק וזו הדרך שבה צריך להשתמש בתינוקות וילדים קטנים. השתמשו במד חום דיגיטלי, מרחו מעט וזלין על הקצה והכניסו את מד החום עד 2ס"מ אל תוך פי הטבעת. השאירו אותו שם עד שמד החום מצפצף. הניחו את הילד באותו מנח שבו אתם מניחים אותו כשאתם מחליפים לו חיתול, או כשהוא שוכב על הבטן בחיק שלכם.

בילדים מבוגרים יותר (4-5שנים ומעלה), אשר מסוגלים להחזיק בעצמם את מד החום מתחת ללשון, ניתן למדוד את החום בפה. הכניסו את מד החום לאורך הצד בחלק התחתון של הלשון, הורידו את הלשון וסגרו את הפה.

מדידת חום באוזן, במצח או באמצעות מוצץ הן דרכים לא אמינות. אם "הילד מרגיש חם כשנוגעים בו" זה תלוי בטמפרטורת העור של ההורה ולכן זה לא בהכרח משקף את הטמפרטורה האמיתית של הילד (כפי שהסברתי קודם).

לרוב מספיק לבדוק את הטמפרטורה פעם או פעמיים ביום.

6.      מתי הילד שלי יכול לחזור לגן/בית הספר אם היה לו חום (ומתי אני יכול/ה לחזור לעבודה)?

הילד יכול לחזור לגן/בית הספר עשרים וארבע שעות אחרי שהחום ירד. ברוב המחלות, החום יופיע רק פעם אחת ב-24שעות. עם זאת, במהלך תקופת הטיפול, הילד עדיין חולה - הוא צריך לנוח, והוא גם יכול להדביק ילדים אחרים. כאשר לילד יש חום אחר הצהריים או בערב, הוא לא צריך ללכת לבית הספר או לגן למחרת, גם אם בבוקר אין לו חום יותר. הוא צריך להישאר בבית ולנוח.

אם הורדתם את החום באמצעות תרופה זה לא אומר שהוא יכול ללכת לגן או לבית הספר - יכול להיות שטיפלתם בחום, אבל הילד עדיין חולה וצריך להישאר בבית.

7.      האם צמיחת שיניים גורמת לחום?

לא. אולם, בגלל שבזמן צמיחת שיניים ילדים לרוב מכניסים את הידיים וכל דבר אחר לתוך הפה, הם נוטים להידבק בכל וירוס שיש בסביבה. לכן, זה רק הגיוני שכשמתחילות לצמוח השיניים יש להם גם חום, נזלת, שלשול... אבל זה זיהום שהם נדבקו ממנו מהרצפה, מצעצוע כלשהו, מהידיים, מהמפתחות של הרכב או מכל דבר אחר שהם ניסו להכניס לפה וללעוס.

8.      לילד שלי יש חום כל חודש - האם יש לו בעיה במערכת החיסון?

אם הילד שלכם מתפתח טוב בכל שאר ההיבטים, סביר להניח שהכל בסדר. ילדים בגילאי הגן, בממוצע, סובלים ממחלות חום פעם בחודש במהלך החורף. כל עוד הם לא מפתחים מחלות חריגות והילד מחלים תוך פרק זמן סביר, לא צריך לדאוג בגלל זה. אם אותה המחלה חוזרת על עצמה כמה פעמים, או שהילד לא מחלים בזמן, צריך לבדוק זאת.

9.      מה אפשר לעשות כדי שהילד לא יהיה חולה?

הזכירו לילדים לשטוף את הידיים לעיתים קרובות ולהשתעל לתוך המרפקים שלהם. ודאו שהם ישנים מספיק ופעילים מספיק, שהם אוכלים ארוחות בריאות, שהם שותים הרבה מים וכמובן חסנו אותם נגד שפעת.

יש המון תוספי ויטמינים בשוק אבל אני לא מכיר אף תוסף מוכח שאפשר להמליץ עליו.

10.מתי צריך לגשת לרופא אם לילד יש חום?

אין כלל אצבע אחד לכל המקרים, אבל יש כמה קווים מנחים שאפשר להישמע להם.

אם הילד בן חודשיים ומטה ויש לו חום, צריך לגשת איתו מיד לבית חולים. אסור לתת לו תרופות להורדת חום. ילדים גדולים יותר, בני שנה ומטה, צריכים לגשת לרופא תוך 24שעות.

חלק (לא כל) מהסימנים למצבי חירום הם חולשה, שינוי במצב המנטלי, קשיים בנשימה, פרכוסים, שפתיים/אצבעות/לשון בגוון כחלחל או פריחה בגוון ורדרד-שחור בגפיים.

כל ילד הסובל ממצוקה, או תסמינים מדאיגים כגון צפצופים בנשימה, רדמת, התייבשות, קשיחות בצוואר, פריחה או דימום, כאבי בטן חזקים או כאבים במתן שתן צריך לפנות לרופא בדחיפות.

אם החום מלווה בתסמינים מקומיים, כגון כאב גרון או כאב אוזניים, צריך לפנות לרופא תוך יום-יומיים.

במקרים של מחלות כרוניות, תחלואות תכופות או פגים צריך להתייחס לכך בזהירות רבה יותר ולפנות מהר יותר לרופא.

אם יש לכם ספק לגבי מידת הדחיפות של המחלה שממנה הילד סובל, עדיף להיות זהירים ולגשת לבדוק את הילד. אפשר לגשת לאחות לבדיקה ראשונית ואם המקרה דחוף הילד יופנה לרופא.

לבריאות,

ד"ר סטיבן ריינגולד

קופ"ח מאוחדת ומיון 'טרם'

טסים לחו"ל בקרוב | 01.03.2015

טסים לחו"ל בקרוב?

'טרם למטייל' - יעוץ ומתן חיסונים לטסים לחו"ל במבחר סניפי 'טרם'. הרחבנו שעות!

ב'טרם' ביקור חולים שבירושלים מקבלים חיסונים בימים:

שני 09:00-14:00 ובימי רביעי וחמישי בין 18:00-22:00.

יש לקבוע תור מראש בטלפון 02-5093330

רופאי מיון 'טרם' בכרמיאל הצילו תינוק | 26.02.2015

בימים האחרונים הובהל למיון 'טרם' בכרמיאל תינוק כשהוא סובל מקוצר נשימה חמור. צוותי הרפואה במיון 'טרם' זיהו את המצוקה מסכנת החיים וערכו לתינוק סדרת בדיקות תוך ייצוב מצבו.

בבדיקת המדדים התברר כי הדופק של הילד עמד על כ-280 פעימות לדקה – דבר שמהווה סכנת חיים.

הצוות הרפואי החל בטיפול תרופתי המשולב עם מכת חשמל , ולאחר שמצבו התייצב נשאר התינוק במיון להשגחה ארוכה.

בתום התייעצות הרופאים הבכירים במיון תוך שיתוף רופא הילדים בקהילה, הוחלט לבצע בדיקות חוזרות לפני שחרורו של הילד, ולאחר שמצבו התייצב הוא שוחרר לביתו עם המלצה למעקב.

הוריו של התינוק הודו נרגשות לצוותים במיון 'טרם' על עבודתם המסורה שהצילה את חיי הילד, וציינו כי בכך חסכו את ההגעה לבתי החולים על כל סכנת הזיהומים הנלווים.

מיון 'טרם' בכרמיאל משרת את תושבי האזור שנזקקים לרפואה דחופה במהירות המקסימאלית מבלי לפגוע במקצועיות הטיפול ובמקרים מסוימים אף מעניק מענה רפואי במקרים שמצריכים אשפוז.

המיון פועל 24 שעות ביממה בכל ימות השבוע כמו גם בשבתות ובחגים.

אל מיון 'טרם' מגיעים חברי כל קופות החולים הנזקקים לטיפולים דחופים שמבקשים לקבל טיפול מקצועי ואיכותי וללא זמני המתנה ארוכים המאפיינים את חדרי המיון בבתי החולים.

 

היערכות שלג | 19.02.2015

לקראת השלג הצפוי, כל סניפי 'טרם' פתוחים כרגיל, ואף בתגבור:

טרם 'טיילת' ברח' ינובסקי- יהיה פתוח 24/7
טרם רוממה ברח' ירמיהו- פתוח 24/7
'טרם' ביקור חולים ברח' שטראוס- פתוח 24/7
מעלה אדומים- כרגיל
בית שמש- כרגיל
מודיעין- כרגיל
 

בשל תנאי מזג האוויר הסוער הצפוי, חיסוני מטיילים לא ינתנו במהלך הימים חמישי- שישי, 19-20.2

עמכם הסליחה, נשוב לשרת אתכם אי״ה בשבוע הבא.

לקביעת תורים 02-5093330

'טרם' מאחלת הרבה הבריאות!

 
מיון 'טרם' נפתח באילת | 17.02.2015

המיון ממוקם ברח' קאמן 2, במרינה, מאחורי המג'יק פאלאס

שעות פתיחה: ימים א-ה מהשעה 17:00- 24:00

                        שישי- 12:00- 24:00

                        שבת- 09:00- 24:00

אין צורך לקבוע תור. 

מה חדש בטרם נהריה? | 01.02.2015

חידושים ב'טרם' נהריה:
1. שישי המיון פתוח החל מהשעה 09:00 ועד מוצ"ש ב- 24:00

    בימים א-ה כרגיל

2. טרם למטייל- נפתח שירות חיסונים למטיילים לחו"ל גם בטרם בנהריה

איבד את ההכרה וחייו ניצלו במיון 'טרם' טיילת | 12.01.2015

צוותי 'טרם' בסניף הטיילת בדרום העיר ירושלים הצילו בשבוע האחרון את חייו של אדם בן 40 שהגיע למיון כשהוא מלווה בבני משפחתו ואיבד את הכרתו.

האיש הגיע ל'טרם' כאשר הוא מזיע וחיוור ומתלונן על קוצר נשימה חריף.

בתוך דקות ספורות הוכנס האיש לחדר הטראומה, שם החלו צוותי הרפואה בראשות ד"ר רגבי, בבדיקות יסודיות ובהן אק"ג, מדדים ומתן חמצן.

דקות אחר כך, ותוך כדי טיפול בו, איבד המטופל את הכרתו כאשר בשל הלחץ הדם הגבוה נדרשה מיומנות מוגברת לביצוע הליך האינטובציה, הכנסת צינור לקנה הנשימה.

לאחר מתן תרופות נוספות בוצעה אינטובציה מוצלחת  וניתנו תרופות להורדת לחץ דם והפחתת הנוזלים מהריאות, ובהמשך פונה המטופל לבית החולים כשהוא מונשם.

בני משפחתו של המטופל הודו לצוות הרפואי ב'טרם' על שהצילו את חייו של המטופל שעתה, ימים ספורים לאחר המקרה, כבר נגמל מההנשמה בבית החולים ומתאושש.

"אין ספק שאם לא היה המטופל זוכה לטיפול המקצועי והמהיר שקיבל ב'טרם' הוא היה עלול לאבד את חייו" אומרים ב'טרם'. 

ב'טרם' ערוכים לקראת השלג | 06.01.2015

ברשת מיוני 'טרם' נערכים לקראת השלג ומזג האוויר הסוער שצפוי לשרור בימים הקרובים בירושלים ובצפון.

בכל סניפי 'טרם' בירושלים הצטיידו מראש בציוד הכרחי על מנת שניתן יהיה לטפל במטופלים גם בעת השלג.

ב'טרם' בשיתוף עם עירית ירושלים דאגו זה מכבר למפלסות שלג שידאגו לפתיחת הצירים המובילים לסניפי טרם בעיר על מנת שניתן יהיה לשנע את העובדים לסניפים ברחבי ירושלים, ויסייעו אף לשינוע פצועים בעת מידת הצורך.

המערך האורתופדי של 'טרם' ערוך בכוחות מתוגברים לטפל במקרים של שברים, נקעים ופצעי הטראומה הצפויים.

ד"ר אמיר רובין, ראש המערך האורתופדי ב'טרם' מזהיר מפני החלקה על השלג. "יש להיות זהירים במיוחד כאשר השלג מתחיל להינמס -  אז הוא נהיה מסוכן מאוד עבור הולכי הרגל, ילדים קטנים ומבוגרים מאוד כאחד".

מנכ"ל 'טרם' מר נתן אפלבאום: "יש לנו ניסיון רב משנים עברו, ואנו ערוכים בכוחות מתוגברים על מנת להעניק טיפול גם בעת השלג".

בתמונה: טרם טיילת, ירושלים בשלג אשתקד: